筑牢乡村振兴健康之基——临沂市全力推进乡村医疗卫生服务能力提质提效

  “要多吃一些粗粮，少吃重油重盐的食物，慎吃海鲜。”近日，在兰山区义堂中心卫生院内，来自市人民医院的医生在开具处方的同时，不忘叮嘱患者健康饮食。得益于紧密型医联体建设，年过六旬、患有多种慢性病的刘阿姨几乎足不出户就能挂上三甲医院的“专家号”。“患者不动专家动”，基层就医更便捷。

　　在家门口就能看好病，是广大患者特别是农村患者朴素的心愿。2024年4月，市卫生健康委等10部门联合印发《临沂市乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动方案（2024-2026）》（以下简称《行动方案》）。《行动方案》提出，到2026年年底，全市乡村两级医疗卫生服务能力实现较大提升，适应乡村特点、优质高效、系统连续的乡村卫生体系基本确立。

          千名医生沉下去

　　       基层能力强起来

　　为推动优质医疗资源扩容下沉，全面提升基层医疗卫生机构服务能力，加快实现《行动方案》目标，今年6月30日，我市正式启动“千名医生下基层”活动。在为期一年的活动中，全市共组织1000余名医务骨干下沉基层，推动二级及以上医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室建立梯次帮扶工作机制，构建了多层次、全覆盖、科学合理的对口帮扶工作格局。

　　在费县人民医院，来自市肿瘤医院的8位专家不仅运用自身所学，弥补了基层医院的医疗短板，满足了当地百姓的迫切需求，同时还带来了先进的管理经验和精湛的医疗技术。“通过这种帮扶，既提升了医疗服务水平，也加强人才帮带培养，还把优质医疗服务送到了群众家门口，助力破解‘群众就医排队等待时间长’的难题，不管是对基层医院还是对老百姓都是一大利好。”费县人民医院党委书记王磊表示。

　　    “升级版”村卫生室

　　    让村民更有“医”靠

　　郯城县庙山镇前林村，不久前完成提升改造的村卫生室宽敞明亮，让人心情舒畅，诊断室、治疗室、观察室、药房、康复室等功能区域划分合理，卫生室药房基本药物配备充足，就医环境安全又舒适。

       焕然一新的全科诊疗室内，医生正耐心地给村民测量血压、问诊开药、交代药品服用方法。村民徐大伯就住在卫生室附近，也是见证村卫生室“蝶变”的一员。“我牙口不好，吃东西很困难，需要定期复查、长期吃药，以后不用赶去医院，也不用排队等候，在家门口就能看病配药，特别方便。”徐大伯说道。

　　乡村振兴，健康为基。作为最基层的医疗机构，村卫生室是农村居民看病就医的“第一站”,也是实现医疗保障服务的“最后一公里”。《行动方案》提出，2024年，我市将重点改造提升1104个亟需整改提升的薄弱村卫生室。记者从市卫生健康委了解到，截至目前，全市村卫生室改造提升已完成1070处，占全年任务的96.92%。

          开展乡村医生培训

　　       赋能基层健康“守门人”

　　乡村医生是基本医疗和公共卫生服务的主要承担者，更是广大基层群众生命与健康的“守护神”。

　　今年以来，市卫生健康委先后印发《临沂市乡村医生综合能力全覆盖培训三年行动实施方案（2024—2026年）》《乡村医生骨干培训工作方案》等，不断强化乡村医生能力培训，有效提升乡村医生执业素养，切实方便了群众看病就医。

　　据悉，截至目前，全市已开展乡村医生线下培训201场次，线上培训76场次，培训乡医13675人次，同时，建立健全乡村医生继续教育和培训制度，依托县级医疗卫生机构或乡镇卫生院（社区卫生服务中心），大力开展乡村医生岗位培训，每年选派具有执业医师或执业助理医师资格的优秀乡村医生到市、县（区）级医院接受免费培训。

　　此外，继续深入开展“千名医护下基层”活动，从市县医院选派医疗、管理、护理骨干组成培训团队对乡村医生开展帮扶，全方面向基层输出上级医院优质医疗资源，提升基层诊疗服务能力，让人民群众就近就可享受到专业、优质、便捷的医疗服务。

　　临报融媒记者 汲长良 衣方杰 通讯员 刘东 刘致国